很多人以为皮肤问题不过是小毛病，最多影响外观。殊不知，某些皮肤异常，可能是身体内部重大疾病发出的“求救信号”，甚至与肝癌息息相关。上海徐浦中医医院特聘专家吴福宁主任凭借多年丰富的临床经验指出，关注皮肤出现的异常症状，对肝癌的早期发现和诊断有着重要意义。

黄疸：皮肤和巩膜发黄的背后危机

黄疸是肝癌常见的皮肤表现之一。吴福宁主任介绍，正常情况下，肝脏负责处理体内的胆红素，将其转化并排出体外。然而，当肝癌发生时，肝细胞受损或胆管被肿瘤压迫堵塞，胆红素无法正常代谢和排泄，就会反流入血，随着血液循环扩散到全身，导致皮肤和巩膜发黄。患者不仅会发现原本洁白的眼白逐渐变黄，皮肤也会呈现出明显的黄色，同时尿液颜色加深，如同浓茶一般。这种黄疸引起的皮肤发黄，通常是进行性加重的，且使用普通方法无法缓解。一旦发现自身或身边人出现此类症状，务必及时就医检查肝脏功能。

皮肤瘙痒：顽固难愈的隐秘警报

与普通皮肤病导致的瘙痒不同，肝癌引发的皮肤瘙痒往往十分顽固，使用常规止痒药物效果甚微。吴福宁主任解释，这同样与胆红素代谢异常有关。血液中积聚的高浓度胆红素会刺激皮肤内的神经末梢，从而产生瘙痒感。更棘手的是，这种瘙痒不仅会影响患者的睡眠和日常生活质量，还可能因频繁搔抓导致皮肤破损、感染，进一步加重病情。如果发现皮肤突然出现不明原因的持续性瘙痒，尤其是伴有黄疸症状时，千万不能掉以轻心，应尽快前往医院排查肝脏疾病。

蜘蛛痣与肝掌：血管异常的无声提示

蜘蛛痣和肝掌也是肝癌患者可能出现的皮肤表现。蜘蛛痣是一种中心有一红点，周围有呈辐射状细小血管分支的红色斑块，因形似蜘蛛而得名，常见于面部、颈部、胸部等上腔静脉分布的区域。肝掌则表现为手掌大小鱼际处皮肤出现片状充血，或红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。吴福宁主任指出，这两种症状的出现，主要是由于肝脏功能受损后，对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高，从而引起小动脉扩张所致。虽然并非所有蜘蛛痣和肝掌都意味着患有肝癌，但当这些症状出现时，也应引起足够重视，及时进行相关检查。

皮肤瘀斑、瘀点：凝血功能异常的外在显现

肝脏在人体的凝血机制中扮演着重要角色，它能合成多种凝血因子。吴福宁主任强调，当肝癌发生时，肝细胞遭到破坏，凝血因子合成减少，人体的凝血功能就会出现障碍。此时，皮肤容易出现瘀斑、瘀点，表现为皮肤上出现大小不等的青紫色斑块或点状出血，轻轻碰撞或无明显诱因下即可出现，且出血后不易止血。除了皮肤，还可能伴有牙龈出血、鼻出血等症状。如果发现自己频繁出现皮肤瘀斑、瘀点，在排除外伤等因素后，一定要考虑肝脏疾病的可能，尽早进行诊断和治疗。