肝癌作为 “癌中之王”，因其早期症状隐匿，常常让人猝不及防。许多患者发现时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。然而，身体的异常信号往往会在不经意间显现，就连看似与肝脏 “相距甚远” 的头部，也可能透露出肝癌的蛛丝马迹。

上海徐浦中医医院特聘专家吴福宁主任凭借多年临床经验指出，关注头部出现的异常表现，对肝癌的早期发现有着重要意义。

1. 巩膜发黄，警惕黄疸来袭

正常情况下，人的巩膜洁白无瑕。但当肝脏出现问题，尤其是肝癌导致肝细胞受损或胆管堵塞时，胆红素代谢会出现异常，血液中胆红素水平升高，进而引发黄疸。吴福宁主任强调，黄疸最早出现的部位往往是眼睛的巩膜，患者会发现原本洁白的巩膜逐渐变黄，随着病情发展，皮肤也会发黄，尿液颜色加深如同浓茶。这是因为肝脏无法正常处理和排泄胆红素，使其反流入血，随着血液循环扩散到全身。一旦发现巩膜发黄，切不可掉以轻心，应及时就医排查肝脏问题。

2. 反复牙龈出血，或是凝血异常

牙龈出血在日常生活中较为常见，很多人会将其归咎于上火、牙周炎等原因。但吴福宁主任提醒，如果经常出现牙龈出血，且出血量较大、不易止血，就要警惕肝脏病变。肝脏在人体凝血机制中起着关键作用，它能合成多种凝血因子。当肝癌发生时，肝细胞受损，凝血因子合成减少，人体的凝血功能就会出现障碍，从而导致容易出血。除了牙龈出血，还可能伴有鼻出血、皮肤瘀斑等症状。若排除口腔疾病因素后，仍频繁出现牙龈出血，应及时进行肝脏相关检查。

3. 头部皮肤瘙痒难耐

肝癌引发的皮肤瘙痒与普通皮肤病不同，这种瘙痒通常较为顽固，且使用常规止痒药物效果不佳。吴福宁主任解释，这同样与胆红素代谢异常有关。血液中过高的胆红素会刺激皮肤内的神经末梢，导致瘙痒感。由于头部皮肤相对敏感，瘙痒症状可能会更加明显，患者常常忍不住搔抓，甚至会出现皮肤破损、感染。如果发现头部皮肤突然出现不明原因的持续性瘙痒，且伴有黄疸等其他症状，需高度怀疑肝脏疾病，及时前往医院诊断。

4. 头发枯黄、易脱落

中医认为，“肝藏血，其华在发”，肝脏的健康状况会通过头发表现出来。当肝脏功能正常时，气血充足，头发会乌黑亮丽、柔顺有光泽;而肝癌发生后，肝脏的藏血和疏泄功能受到影响，气血生化无源，无法滋养头发，就会导致头发枯黄、干燥、易脱落。此外，肝癌患者往往身体虚弱，营养吸收和代谢出现问题，也会加重头发的不良状况。若近期发现头发状态明显变差，且伴有身体乏力、食欲不振等其他不适，不要仅仅将其视为普通的头发护理问题，应考虑到肝脏疾病的可能性。

5. 头晕乏力，精神萎靡

肝癌患者常出现头晕乏力、精神萎靡的症状，这与肝脏的代谢和解毒功能受损密切相关。肝脏是人体重要的代谢器官，肝癌会影响肝脏对营养物质的合成和转化，导致身体缺乏能量供应。同时，肝脏解毒功能下降，体内毒素无法及时排出，也会影响神经系统功能，引发头晕、乏力等症状。吴福宁主任表示，这种头晕乏力不同于普通的疲劳，即便经过充分休息也难以缓解，严重影响患者的日常生活和工作。如果经常感到头晕乏力，且找不到其他明确原因，应进一步检查肝脏健康。

吴福宁主任强调，以上头部出现的 5 个异常表现，虽然不一定都由肝癌引起，但当这些症状单独出现或同时存在，且持续不缓解时，一定要提高警惕，及时到医院进行全面检查，包括肝功能、肿瘤标志物、肝脏影像学检查等，以便早期发现肝癌，争取最佳治疗时机。同时，对于高危人群，如乙肝或丙肝患者、肝硬化患者、长期酗酒者、有肝癌家族史者等，更应密切关注自身身体变化，定期体检，做好肝癌的预防和早期筛查工作。