B超显示骨盆内积液并非一定是盆腔炎,盆腔积液有病理性和生理性之分,诊断上不能只看积液,还要结合血.尿常规.妇科检查.分泌物检查及临床症状等综合判断。
女性子宫.输卵管.如果卵巢和周围组织发炎属于盆腔炎。女性生殖系统有其自身的防御机制,这种防御机制可在一定程度上消除细菌感染,当人体抵抗力低下时,才会引起盆腔炎,常见的原因是:
1.分娩、流产或其他宫腔操作对子宫有损伤。这种情况下,女性的生殖系统抵抗力差,不足以抵抗细菌的形成,此外,手术器械消毒不彻底也会引起盆腔炎症。
2.女性来例假时不讲究卫生,生活史不干净。阴道炎、输卵管、输卵管等是女性阴道炎的主要原因。未婚少女有时也会得盆腔炎,通常是盆浴,自慰引起,此外,还有急性阑尾炎、肠炎等炎症也波及到。
3.宫内放置节育器,以及有刮宫史。
4.对身体其他部分的损伤可蔓延至骨盆。可以是周围组织的炎性感染传播,如急性阑尾炎从骨盆流出的脓液,或通过血管.淋巴传播,例如肺结核病菌经血液传播至骨盆。
急性盆腔炎反应较重,患者可出现高热.寒战.头痛,白带多呈脓状并伴有臭味,病人会自觉小腹坠痛.腰骶部疼痛,严重的人会恶心呕吐。急性盆腔炎可因急性盆腔炎迁延不愈,或慢性盆腔炎直接发生,症状并不是特别明显,通常表现为慢性.腹痛反复发作,有的患者自觉乏力.精神不振,以上症状常在劳累.性交后及月经来潮前后加重。盆腔发炎导致组织充血、水肿、炎症吸收后往往会引起组织粘连,妇科检查发现子宫后倾固定、活动受限,子宫附件常触及结节,常伴有宫颈举痛。
急性盆腔炎患者需卧床半卧位,这样脓液就会在一个地方积聚,从而限制炎症的扩散,服药时请遵照医嘱及时.用药要有规律,不可自行停药,怀疑有脓肿者应手术切开引流。骨盆炎会导致输卵管积液.脓肿或其他损害女性生育的病变,因此必须及时治疗。