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得了反流性食管炎怎么办?
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  反流性食管炎是指因食管下段包括约肌功能失调,导致胃及十二指肠内容物返流至食管而引起的食管黏膜炎症,从而出现反酸、烧心、胸痛、咳嗽等症状,那么得了食管炎该怎么办呢?

反流性食管炎怎么办
 

  一、改变生活方式

  1、合理饮食:避免进食过饱,应细嚼慢咽、少量多餐;避免夜宵,睡前2小时不再进食;避免刺激食物的摄入,如咖啡、浓茶、巧克力、辣椒等;戒烟忌酒;餐后及反流后可适当引用温开水,以减少反流物对食管黏膜的刺激。

  2、减少导致腹压升高的因素:腹压升高会加重返流,因此应控制体重、适当减肥;保持大便通畅、预防便秘;避免餐后弯腰、搬重物;避免紧衣束腰。

  3、正确卧位:采取斜卧位,最好抬高床头约10~20厘米;用多个枕头垫在头及上背部,使卧位呈30度;避免餐后立即卧床。

  4、穴位按摩:按摩内关(腕横纹上2寸)及足三里(外膝眼下四横指),双侧交替,力度适中,每次5~10分钟。

  5、保持良好心态:心理因素对消化系统的影响是非常大的,因此要放松心情,时刻保持愉悦心情。

  二、药物治疗

  1、抑制胃酸分泌:包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂抑酸能力强大,是胃食管返流病的首选药物,目前最常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,可按说明书,采用标准剂量,疗程为8周;H2受体拮抗剂适用于轻度至中度胃酸反流患者,常见的有雷尼替丁、法莫替丁等。

  2、胃肠动力药:伴有胃排空障碍如腹胀的患者可选用胃复安、吗丁啉、莫沙必利等,能促进胃肠蠕动,加快胃内容物排空,从而减少返流。

  3、胃黏膜保护剂:能保护胃黏膜及食管黏膜,防止其被破坏。常用的有硫糖铝、胶体果胶铋剂等。

  三、手术治疗

  对于改变生活方式和药物治疗均无效的患者,需终身治疗的中度患者,不能耐受抑酸药物副作用的患者,可考虑手术治疗。

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